Inhaltsübersicht
Ephedra ist ein stimulierendes Kraut, das im Allgemeinen aus dem Stamm und den Zweigen von Ephedra sinica gewonnen wird. Viele Ephedra-Arten enthalten die Chemikalie Ephedrin. Das Ephedrin in Ephedra ist für seine therapeutische Wirkung und auch für die schweren Sicherheitsprobleme verantwortlich. Es stimuliert das Herz, die Lunge und das Nervensystem. [1]
Einführung
Ephedra ist ein chinesischer Strauch, der in China schon seit vielen tausend Jahren für medizinische Zwecke verwendet wird. Das reine Alkaloid Ephedrin wurde erstmals von Nagai im Jahr 1885 isoliert und definiert. Danach geriet es in Vergessenheit, bis es in den frühen 1920er Jahren von Chen und Schmidt entdeckt wurde. Seine Wirkung auf die Adrenozeptoren konnte in verschiedene Alpha- und Beta-Effekte unterteilt werden – ein entscheidender Moment in der Geschichte der autonomen Pharmakologie. Ephedrin entwickelte sich zu einem äußerst beliebten und zuverlässigen Mittel zur Behandlung von Asthma, zumal es im Gegensatz zu Adrenalin (bis dahin die Basistherapie) oral verabreicht werden kann. Ephedrin zur Behandlung von Asthma erreichte seinen Höhepunkt in den späten 1950er Jahren. Seitdem ist die Verwendung von Ephedrin zur Behandlung von Asthma stetig und unweigerlich zurückgegangen. Von der Schulmedizin verschwand Ephedrin in die Zwielichtzone von Straßendrogen und Nahrungsergänzungsmitteln. Ephedra und Ephedrinartikel sind heute in vielen Ländern verboten, da sie eine wichtige Quelle für die Herstellung der süchtig machenden Verbindung Methamphetamin (Crystal Meth) sind. [2]
Physikalische Beschreibung
Die Mitglieder der Gattung Ephedra sind niedrige, schlingende oder kletternde Wüstensträucher. Die Blätter, die auf etwa einen Zentimeter lange Schuppen reduziert sind, stehen gegenständig oder in Quirlen um die Knoten der grünen Zweige. Der Großteil der Photosynthese findet in den grünen Stängeln statt. Die Verkleinerung der Blattoberfläche könnte mit der Notwendigkeit zusammenhängen, den Wasserverlust durch Transpiration zu verringern, eine Voraussetzung für die Anwesenheit in einer Wüstenumgebung. Einige Arten können sowohl Mikrostrobili (männliche Zapfen) als auch Megastrobili (weibliche Zapfen) auf ein und derselben Pflanze haben, obwohl sie häufiger auf verschiedenen Pflanzen vorkommen.
Hauptarten
Verschiedene asiatische Pflanzen werden als Quelle für die Droge Ephedrin verwendet. Ephedrin wird bei Erkältungen verschrieben, um Fieber zu senken und Schweißausbrüche zu verursachen sowie als abschwellendes Mittel und wird heute meist synthetisch hergestellt. Zu den nordamerikanischen Arten gehören Pflanzen, die häufig als Fugentannen und Mormonentee bekannt sind, darunter Grüner Mormonentee (E. viridis), Kalifornische Fugentanne (E. californica), Nevada-Fugentanne (E. nevadensis), Raue Fugentanne (E. aspera) und Torreys Mormonentee (E. torreyana). Die Pflanzen wurden von den Ureinwohnern und von den Pionieren als Nahrungs- und Heilmittel verwendet. Stammstücke von Arten im Südwesten der Vereinigten Staaten und in Mexiko werden für eine teeähnliche Zubereitung verwendet, die als Mormonentee, mexikanischer Tee und Wüstentee bekannt ist. Die Gelenkkiefer des östlichen Mittelmeerraums ist E. fragilis.
Allgemeine Merkmale
Die meisten Ephedra-Arten sind verzweigte Sträucher (oder seltener kleine Bäume), während andere weinartig sind und oft über andere Pflanzen klettern. Die Arten sind in trockenen und kühlen Regionen sowohl in der östlichen als auch in der westlichen Hemisphäre weit verbreitet. In der westlichen Hemisphäre kommt Ephedra in Wüstengebieten im Südwesten der Vereinigten Staaten, in Teilen Mexikos und in einem weiten Gebiet in Südamerika vor. In der östlichen Hemisphäre kommt eine Art in Kaschmir in einer Höhe von 5.300 Metern (fast 17.400 Fuß) vor, der höchsten bekannten Höhe für eine Gefäßpflanze. Eine Ephedra-Art namens Ma Huang ist in China schon seit unzähligen Jahren ein typisches Medikament. Der zuverlässige Wirkstoff Ephedrin wird als abschwellendes Mittel verschrieben; die Droge Ephedrin wird heute synthetisch hergestellt. Im Südwesten der Vereinigten Staaten und in Mexiko werden Stängelstücke von Ephedra-Arten für eine Zubereitung verwendet, die als Mormonentee, mexikanischer Tee oder Wüstentee bezeichnet wird. Die meisten der 30 Gnetum-Arten sind Lianen, die in tropischen Dschungeln in Zentralafrika, Asien, dem nördlichen Südamerika und auf Inseln zwischen Australien und Asien hoch in die Bäume klettern. Einige Arten, wie z.B. G. gnemon, sind etwa 9 Meter (30 Fuß) hohe Bäume. Die Blätter sind groß, genau wie bei vielen anderen blühenden Pflanzen. Die Samen werden gekocht oder geröstet verzehrt, und junge Blätter werden ebenfalls gegessen. Der ungewöhnlichste und geographisch begrenzte Gnetophyt ist Welwitschia mirabilis, der sich von jeder anderen bekannten Pflanze auf dem Planeten unterscheidet. Sie kommt in der Namib vor, einer Wüste im Südwesten Afrikas in der Nähe der Küste von Angola und Namibia, sowie im Landesinneren bis etwa 150 km (mehr als 90 Meilen). Die Pflanze hat nur zwei große, langgestreckte, gewölbte Blätter; sie teilen sich, und die Anregungen vergehen, wenn sie den heißen Sand berühren. Angesichts der Trockenheit in der Namib, wo es zwischen null und 51 mm (2 Zoll) pro Jahr regnet, ist nicht klar, wie die Pflanze ausreichend Wasser erhält, um ihren Bedarf zu decken. Es gibt eine Pfahlwurzel, die sich über 1,5 Meter oder mehr nach unten erstrecken kann, bevor sie sich in viele dünne Wurzeln aufteilt, die eine Wasserversorgung anzapfen müssen, die für andere Wüstenpflanzen nicht ohne weiteres verfügbar ist. [4]
Wirkungssystem
Die Alkaloide Ephedrin und Pseudoephedrin sind die aktiven Inhaltsstoffe von Ephedra. Pseudoephedrin wird in frei verkäuflichen abschwellenden Mitteln verwendet. Ephedrin-Derivate werden zur Behandlung von niedrigem Blutdruck verwendet, aber Optionen mit geringerem kardiovaskulären Risiko haben es zur Behandlung von Asthma ersetzt. Ephedrin gilt ebenfalls als leistungssteigernde Droge und ist in den meisten Leistungssportarten verboten. Ephedrin ist ein sympathomimetisches Amin – das heißt, sein Hauptwirkungsmechanismus beruht auf seiner direkten und indirekten Wirkung auf das adrenerge Rezeptorsystem, das Teil des unterstützenden Nervensystems wird. Ephedrin erhöht die Aktivität der postsynaptischen noradrenergen Rezeptoren durch eine (schwache) direkte Aktivierung der postsynaptischen α-Rezeptoren und β-Rezeptoren. Der Großteil seiner Wirkung beruht jedoch darauf, dass das präsynaptische Neuron nicht in der Lage ist, zwischen echtem Adrenalin oder Noradrenalin und Ephedrin zu unterscheiden. Das mit Noradrenalin vermischte Ephedrin wird durch den Noradrenalin-Wiederaufnahmekomplex transportiert und (zusätzlich zum echten Noradrenalin) in Blasen verpackt, die sich am Endknopf einer Nervenzelle befinden. Es wird vermutet, dass die Wirkung von Ephedrin als Agonist an den meisten wichtigen Noradrenalinrezeptoren und seine Fähigkeit, die Freisetzung von Dopamin und in geringerem Maße auch von Serotonin über den gleichen Mechanismus zu steigern, eine wichtige Rolle in seinem Wirkungssystem spielen. [5]
Gesundheitliche Vorteile von Ephedra:
Erhöht das Energieniveau
In der Popkultur wird Ephedra in erster Linie als Energieverstärker verwendet, aber dieser Name kann ein wenig trügerisch sein. Ephedra und sein Wirkstoff Ephedrin regen das Herz an und steigern die Blutzirkulation, was dem Körper Energie verleiht und die Muskeln mit Blut und Sauerstoff versorgt. Dies kann jedoch auch gefährlich sein, da es möglicherweise das Herz belastet, wenn eine Person bereits an einer bestimmten Herzerkrankung leidet.
Gewichtsreduktion
Der große Anstieg der Attraktivität von Ephedra hängt mit seinen Auswirkungen auf die Gewichtsabnahme und das Training zusammen. Wenn Menschen auf der Suche nach einem schnellen Weg sind, um Gewicht zu verlieren, auch wenn sie nicht besonders aktiv sind, stellt Ephedra eine einzigartige Option dar. Es regt den Stoffwechsel an, was die Fettverbrennung steigert. Manche Menschen nehmen es ohne körperliche Betätigung ein, was das System des Körpers zusätzlich belasten kann. Trotz der Kontroverse hat die Attraktivität dieses Nahrungsergänzungsmittels in bestimmten Ländern nicht nachgelassen.
Beseitigt Müdigkeit
Wenn Sie unter chronischer Müdigkeit leiden oder jemand sind, der unter Schlafstörungen leidet, die am nächsten Tag zu Müdigkeit führen, kann ein Ephedra-Präparat helfen, Ihr Energieniveau vorübergehend zu erhöhen und zu verhindern, dass die Müdigkeit Sie davon abhält, aktiv und engagiert in den Tag zu gehen. Es sollte nur in kleinen Mengen eingenommen werden und nicht in der gleichen Weise, wie Sie sich auf eine tägliche Tasse Kaffee verlassen könnten.
Steigert die Kognition
Es gibt spezifische Studien, die Ephedra mit einer gesteigerten Kognition in Verbindung gebracht haben. Dies ist vor allem auf die verstärkte Blutzirkulation zum Gehirn und anderen wichtigen Organen zurückzuführen, die die neuronale Verarbeitung verbessert und unser Gehirn „frisch“ hält. Die Vorteile dieser Droge für die Kognition müssen gegen die anderen möglichen Gefahren abgewogen werden, und auch hier gilt, dass sie nicht regelmäßig eingenommen werden sollte.
Stärkt die Immunität
Wenn es um die akute Rhinitis und die Grippe geht, scheint eine Heilung ständig außer Reichweite zu sein. Ephedra verfügt über besondere steroidale Eigenschaften, die es zu einem wirksamen Booster für das Immunsystem machen. Es sollte zwar nicht als konsequentes Präventivmittel eingesetzt werden, aber einige Personen und Studien haben tatsächlich argumentiert, dass die Einnahme in den Anfangsstadien einer Krankheit dazu beitragen kann, eine ausgewachsene Krankheit zu vermeiden oder die Heilung zu beschleunigen.
Gesundheit der Atmung
Ephedra kann dazu beitragen, die Entzündung der Schleimhäute im Körper zu verringern, insbesondere in den Atemwegen, was es zu einem zuverlässigen Mittel zur Vorbeugung von Asthmaanfällen und Keuchen macht. Indem es den freien Durchgang der Luft zur Lunge ermöglicht, kann es diese typischen Atembeschwerden, von denen unzählige Menschen betroffen sind, verringern.
Hilft bei hohem Blutdruck
Obwohl die meisten Menschen sich Sorgen um die Senkung ihres hohen Blutdrucks machen, gibt es auch Menschen, die unter Hypotonie leiden, die auf ihre eigene Weise ebenso gefährlich sein kann. Wenn Sie Ephedra zu Ihrer Bio-Routine hinzufügen, können Sie Ihre Herzgesundheit und Ihren Blutdruck erfolgreich steigern. [6]
Erhöht die Stoffwechselrate
Mehrere Bestandteile von Ephedra können sich auf Ihren Körper auswirken, die bemerkenswertesten Wirkungen sind wahrscheinlich auf Ephedrin zurückzuführen. Zahlreiche Forschungsstudien haben gezeigt, dass Ephedrin den Ruheumsatz – die Anzahl der Kalorien, die Ihr Körper im Ruhezustand verbrennt – erhöht, was auf eine Steigerung der Anzahl der von Ihren Muskeln verbrannten Kalorien zurückzuführen sein könnte. In einer Studie wurde festgestellt, dass die Anzahl der über 24 Stunden verbrannten Kalorien bei gesunden Erwachsenen, die Ephedrin einnahmen, um 3,6 % höher war als bei Personen, die ein Placebo einnahmen. In einer anderen Forschungsstudie wurde beobachtet, dass bei fettleibigen Menschen, die einen sehr kalorienarmen Diätplan einhielten, die Stoffwechselrate sank. Dies konnte jedoch durch die Einnahme von Ephedrin teilweise vermieden werden, und zwar zusätzlich zu den kurzfristigen Veränderungen des Stoffwechsels. [3]
Sorten von Ephedra
Ephedra gerardiana: Der zylindrische, holzige Stängel hat eine graue oder grünliche Farbe. An den Stämmen befinden sich Knoten, Internodien, schuppige Blätter und Endknospen. Der Abstand zwischen den Internodien beträgt 3– 4 cm und die Knoten tragen die schuppigen Blätter. Sie sind bitter im Geschmack. Die Pflanze hat Blütenstände und Stempel an getrennten Blüten; staminate Blüten in Kätzchen und ein membranartiges Perianth, pistillate Blüten endständig an achselständigen Stielen, innerhalb einer zweiblättrigen Hülle. Die Frucht besteht aus zwei Fruchtblättern mit je einem Samen und ist ein saftiger Kegel. Die Zweige sind schlank und aufrecht, die kleinen Blätter sind schuppenförmig, gegliedert und an der Basis in einer Scheide eingeschlossen.
Ephedra sinica: Der Stamm ist 4– 7 mm dick, die Zweige sind 1– 2 mm. Die Länge der Äste beträgt bis zu 30 cm und die der Internodien 3– 6 cm. Der Hauptstamm ist braun gefärbt. Die Blätter sind 2– 4 mm lang, gegenständig, dekussat und unterständig. Die Basis des Blattes ist rötlich-braun, die Spitze ist stark zurückgebogen und die Lamellen sind weiß gefärbt. An den Knoten befindet sich ein Paar Hüllblätter, die den Stängel umschließen und an der Basis miteinander verwachsen sind.
Ephedra equisetina: Die Stämme sind verholzter und stärker verzweigt 1,5– 2 mm. Länge 25– 200 cm der Zweige und 1– 2,5 cm der Internodien, äußere Oberfläche ist grau bis blassgrün und glatt.
Ephedra nebrodensis: Die Stämme sind 15– 35 cm lang; 1– 2 mm dick, zylindrisch, grünlich-gelb gefärbt, die Knoten sind bräunlich und deutlich und die Bruchfläche ist in der Rinde faserig, aber das Mark enthält eine bräunliche pulverförmige Masse. Die Blätter sind bräunlich bis weißlich-braun gefärbt, schuppig, zusammengewachsen, gegenständig und dekussiert, haben einen strengen, akzeptablen und leicht aromatischen Geruch und schmecken adstringierend und bitter. [7]
Die Bedrohungen durch das Kraut Ephedra
Nach dem Tod des Werfers der Baltimore Orioles, Steve Bechler, vor mehr als 10 Jahren, kamen viele Bedenken über die Sicherheit von Ephedra und die Rolle der Regierung bei der Kontrolle des Krauts auf. Bechler verstarb an einem Hitzschlag, während er Ephedra einnahm, das in China natürlich vorkommt. Die Speed-ähnliche Droge besteht aus der Chemikalie Ephedrin, einer amphetaminähnlichen Verbindung, die eng mit Adrenalin verwandt ist. Sowohl Sportler als auch normale Menschen begannen mit der Einnahme von Ephedra, als sich herumsprach, dass es beim Abnehmen helfen und die Energie und Wachsamkeit steigern kann. Doch auch wenn ein Nahrungsergänzungsmittel aus natürlichen Quellen stammt, ist es nicht sicher. Ephedra kann zu einem beschleunigten Herzschlag und erhöhtem Blutdruck führen. Zu den Nebenwirkungen gehören Herzklopfen, Unwohlsein und Erbrechen. Mehr als 800 gefährliche Reaktionen wurden bei der Einnahme des Krauts gemeldet. Dazu gehören Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfälle, Krampfanfälle und plötzliche Todesfälle. Laut einer Studie in den Annals of Internal Medicine machen Ephedra-Präparate nur 1 % der Verkäufe von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln in den USA aus, aber sie sind für 62 % der Berichte über die Einnahme von Ephedra in Giftnotrufzentralen verantwortlich. Die Autoren einer Analyse kamen zu dem Schluss, dass Nahrungsergänzungsmittel, die Ephedra und Ephedrin enthalten, kurzfristig eine bescheidene Gewichtsabnahme bewirken (etwa 2 Pfund monatlich mehr als Placebo). Keine der 52 Studien, die sie untersuchten, dauerte jedoch länger als sechs Monate, so dass es keine Belege dafür gibt, dass die Einnahme von Ephedra zu einer dauerhaften Gewichtsabnahme führt. Es wurden auch keine Studien gefunden, die die Einnahme von Ephedra zur Verbesserung der sportlichen Leistungsfähigkeit untersuchten. Die Daten aus 50 Studien zeigen jedoch, dass Ephedra und Ephedrin mit einem 2- bis 3-fachen Anstieg psychiatrischer Symptome (wie Gereiztheit und Angstzustände), freier Anzeichen (Nervosität, Schlafstörungen), Magenverstimmung und Herzklopfen in Verbindung gebracht werden. Die Studienergebnisse widerlegen jegliche Behauptung, dass Nahrungsergänzungsmittel, die Ephedra oder Ephedrin enthalten, bei einer langfristigen Gewichtsabnahme helfen oder die sportliche Leistungsfähigkeit verbessern können. Schon vor dem offiziellen Verbot durch die FDA war Ephedra bei den Olympischen Spielen, in der College-Sportart und in der National Football League verboten. [8]
Dosierung von Ephedra
Die FDA empfiehlt, Ephedra-Artikel nicht länger als 7 Tage einzunehmen und die Dosierung sollte nicht mehr als 8 mg Ephedrin alle 6 Stunden oder 24 mg/Tag betragen. Andere Quellen geben an, dass die Dosis für Erwachsene 15 bis 30 mg/Dosis beträgt, während einige die optimale Dosis mit 300 mg/Tag angeben. [9]
Mögliche Wechselwirkungen
Während keine besonderen Wechselwirkungen (positiv oder negativ) zwischen dem Ephedrakraut und herkömmlichen Medikamenten bekannt sind, wurden die aktiven Bestandteile von Ephedra, Ephedrin und Pseudoephedrin, mit einer Reihe von schwerwiegenden Arzneimittelwechselwirkungen in Verbindung gebracht. Wir können sicherheitshalber davon ausgehen, dass Medikamente, die sich mit den aktiven Komponenten von Ephedra verbinden, auch mit Ephedra in Verbindung stehen könnten. Zu den Medikamenten, für die es gut dokumentierte Wechselwirkungen mit den Wirkstoffen von Ephedra gibt, gehören unter anderem:.
Amphetamin und Amphetaminderivate. Amphetamin und Amphetaminderivate (wie z.B. Dextroamphetamin, das häufig zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizitsyndromen und Narkolepsie eingesetzt wird) dürfen nicht zusammen mit Ephedra eingenommen werden. Ephedra kann die Auswirkungen von Amphetaminen auf den Körper verstärken, wie z.B. eine erhöhte Herzfrequenz und einen erhöhten Blutdruck.
Antidepressiva. Ephedra kann mit Antidepressiva zusammenwirken, insbesondere mit solchen aus der Klasse der Trizyklika (wie Clomipramin, Desipramin, Doxepin, Imipramin und Nortriptylin) und Monoaminoxidase-Hemmern (MAOIs, einschließlich Phenelzin und Trancylcypromin).
Aspirin und blutverdünnende Medikamente. Ephedra kann bei empfindlichen Personen, die Aspirin oder andere blutverdünnende Medikamente einnehmen, Blutungen verstärken.
Blutdruckmedikamente. Ephedra kann Wechselwirkungen mit blutdrucksenkenden Medikamenten, insbesondere Clonidin, aufweisen. Koffein und Guarana (ein koffeinhaltiges Kraut).
Narkotika. Ephedra kann mit Narkotika, die gegen Beschwerden verschrieben werden, wie Morphin und Codein, in Wechselwirkung treten; Codein kann ebenfalls gegen Husten empfohlen werden.
Theophyllin. Ephedra kann mit Theophyllin (das bei Asthma eingesetzt wird) in Wechselwirkung treten. [10]
Wann sollte man Ephedrin einnehmen?
Ephedrin hilft vorübergehend bei Kurzatmigkeit, Keuchen aufgrund von Asthma bronchiale und verhindert einen niedrigen Blutdruck während der Narkose. Darüber hinaus hat es Auswirkungen auf die Gewichtsabnahme, die Verringerung der Reisekrankheit und eine beruhigende Wirkung gezeigt. Es ist ein verschreibungspflichtiges Medikament und sollte nur nach Rücksprache mit dem Arzt eingenommen werden, um Zustände wie eine Überdosierung zu vermeiden. [11]
Vorbeugende Maßnahmen
Ihr Arzt wird Ihre Entwicklung sorgfältig untersuchen, während Sie dieses Medikament einnehmen. Auf diese Weise kann Ihr Arzt feststellen, ob das Medikament effektiv wirkt und nach unerwünschten Wirkungen Ausschau halten. Nach der Einnahme dieses Medikaments kann es zu Bluthochdruck (Hypertonie) kommen. Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihren Blutdruck nach der Einnahme dieses Arzneimittels untersucht. Wenn Sie Veränderungen Ihres normalen Blutdrucks feststellen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.Bei wiederholter Einnahme dieses Arzneimittels kann die Wirkung des Medikaments schnell nachlassen. Nehmen Sie keine anderen Medikamente ein, es sei denn, Sie haben dies mit Ihrem Arzt besprochen. Dazu gehören verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige (rezeptfreie) Medikamente und organische oder Vitaminpräparate. [12]
Wie lange bleibt Ephedra in unserem System?
Obwohl Ephedrin in der Regel eine Halbwertszeit von 3 bis 6 Stunden hat, gibt es zahlreiche Aspekte, die seine Wirkungsdauer bei Privatanwendern bestimmen. Einige Personen sind sich der Wirkung von Ephedrin bewusster und haben das Gefühl, dass diese Droge länger in ihrem Körper aktiv bleibt. Jeder Mensch verstoffwechselt Ephedrin unterschiedlich schnell, abhängig von Aspekten wie Körpergewicht, Körperzusammensetzung, Geschlecht, Ernährungsplan, Flüssigkeitszufuhr, anderen eingenommenen Medikamenten, dem aktuellen Gesundheitszustand und mehr. Die Ausscheidung von Ephedrin kann auch durch die Einnahme von anderen Substanzen, einschließlich Diuretika, erhöht oder verringert werden. Laut Erowid wird durch eine Verringerung des pH-Werts des Urins die Halbwertszeit der Ausscheidung dieser Substanz verringert. Dieses Medikament hat einen pKa-Wert von 9,6, ein Maß für die Stärke einer Säure in Lösung. Bei einem pH-Wert von 6,3 im Urin beträgt die Eliminationshalbwertszeit von Ephedrin 6 Stunden, sie verringert sich jedoch auf 3 Stunden, wenn der pH-Wert im Urin auf 5 gesenkt wird. [13]
FDA verbietet Ephedra
Eine 13-jährige Bilanz der Todesfälle und Vergiftungen durch Ephedra zeigt einen spektakulären Rückgang, nachdem die amerikanische Arzneimittelbehörde FDA im Jahr 2004 den Verkauf von Produkten zur Gewichtsreduktion, die das Kraut enthalten, verboten hatte.
“ Die Zahl der Vergiftungen mit schwerwiegenden Folgen oder Todesfällen ist seit 2002 tatsächlich um mehr als 98% zurückgegangen. Die FDA-Beschränkung von 2004 hat sich als ein sehr zuverlässiges Mittel erwiesen, um die Zugänglichkeit von Ephedra und damit seine mögliche Toxizität in den Vereinigten Staaten einzuschränken“, berichten Forscher aus Illinois im New England Journal of Medicine vom 28. Mai.
Es war das erste Nahrungsergänzungsmittel, das verboten wurde. „In den späten 1990er und frühen 2000er Jahren hatte ich viele Kunden, die Probleme mit Ephedra hatten. In den letzten 10 Jahren habe ich keinen mehr gesehen“, sagte der Mitautor Dr. Jerrold Leikin, Direktor der Toxikologie am North Coast University Health System in Evanston, in einem Telefoninterview mit Reuters Health.“ Es ist die Ausrottung – man kann dieses Wort fast verwenden – dieser Substanz innerhalb eines relativ kurzen Zeitraums – ein paar Jahre“, sagte er. „Das war zu erwarten, aber das Ausmaß ist ziemlich unerwartet. Und bedenken Sie, dass es sich nicht um ein Medikament handelt. Es handelte sich um ein nicht verschreibungspflichtiges Nahrungsergänzungsmittel. Es gibt nur wenige Forschungsstudien, die sich mit den Folgen eines FDA-Verbots von Nahrungsergänzungsmitteln befassen. Es wurde mit Herzstillstand, Schlaganfall, Krampfanfällen, hohem Blutdruck und Herzrhythmusstörungen in Verbindung gebracht. Es wurde für den Tod von Steve Bechler, dem Pitcher der Baltimore Orioles, im Jahr 2003 verantwortlich gemacht. Besonders gefährlich war es, wenn es in Verbindung mit Koffein eingenommen wurde. Das Verbot wurde im April 2004 verhängt, 2005 von der Industrie gekippt, aber schließlich 2006 vom US-Berufungsgericht bestätigt. Vor dem Verbot gaben Industriegruppen an, dass die Substanz tatsächlich von 12 Millionen Menschen konsumiert worden war. Anhand von Informationen aus dem National Poison Data System fanden die Forscher heraus, dass die Zahl der Ephedra-Vergiftungen im Jahr 2002 einen Höchststand von 10.326 erreichte und danach bis zum Jahr 2013 deutlich auf 180 zurückging. Signifikante Auswirkungen, d.h. Krankenhausaufenthalte, die in der Regel eine kritische Behandlung erfordern, erreichten ihren Höhepunkt im selben Jahr mit 108, ein Jahr nachdem das System mit der Erfassung von Ephedra-Daten begonnen hatte. Bis 2008 waren solche Meldungen auf drei oder weniger pro Jahr zurückgegangen. Die Zahl der Todesfälle erreichte später ihren Höhepunkt – mit 7 im Jahr 2004. In den Jahren zuvor waren es fünf, 3 und sechs gewesen. Nach dem Verbot gab es in den Jahren 2005 und 2007 jeweils einen Todesfall. Im Jahr 2006 und in den Jahren nach 2007 gab es keinen einzigen Todesfall.“ Was uns verblüfft hat, war der fast vollständige Rückgang der Toxizität, der von 8.000 auf 10.000 auf buchstäblich ein paar Anrufe beim Toxin-Zentrum zurückging“, erklärte Dr. Leikin. Er stellte die Hypothese auf, dass der anfängliche Rückgang, der unmittelbar vor dem Inkrafttreten des Verbots zu beobachten war, das Ergebnis natürlicher Schwankungen in der Zahl der Vergiftungen und der schwerwiegenden Auswirkungen gewesen sein könnte. Dr. Stephen Barrett, ein Psychiater im Ruhestand, der den Markt für Nahrungsergänzungsmittel seit Jahren verfolgt, erklärte, er sei erfreut über den Beweis, „dass die Maßnahmen der FDA den durch ein natürliches Produkt verursachten Schaden tatsächlich minimiert haben. Leider“, so Dr. Barrett, der die Website Quackwatch.org betreibt, „wurde die Fähigkeit der FDA, schnell zu handeln und andere gefährliche Produkte zu verbieten, durch den Dietary Supplement Health and Education Act von 1994 erheblich eingeschränkt. Dieses schreckliche Gesetz kategorisiert organische Produkte als Nahrungsergänzungsmittel und verhindert, dass die FDA sie verbieten kann, wenn nicht bewiesen ist, dass sie tatsächlich zu Todesfällen und/oder schweren Verletzungen geführt haben. Das ist rückwärtsgewandt. Er erklärte: „Das Gesetz muss verlangen, dass natürliche Produkte, die vermeintliche Gesundheitszwecke kosten, vor ihrer Vermarktung als sicher und wirksam nachgewiesen werden.“ [14]
Wo es entdeckt werden kann
Die verschiedenen Ephedra-Arten sind in zahlreichen trockenen Regionen der Welt weit verbreitet und kommen im südwestlichen Nordamerika, in Südeuropa, Nordafrika, Südwest- und Zentralasien, Nordchina und im westlichen Südamerika vor. Sie ist die einzige noch existierende Gattung in ihrer Familie, den Ephedraceae, und ihrer Ordnung, den Ephedrales, und eines der drei lebenden Mitglieder der Abteilung Gnetophyta zusammen mit Gnetum und Welwitschia. In gemäßigten Klimazonen wachsen die meisten Ephedra-Arten an Ufern oder auf sandigen Böden mit direkter Sonneneinstrahlung. Zu den gebräuchlichen Namen im Englischen gehören joint-pine, jointfir, Mormonen-Tee oder Brigham-Tee. [15]
Abschluss
Natürliche Ephedra-Präparate finden immer mehr Beachtung, da sie komplementäre biologische und restaurative Wirkungen gegen Krankheiten aufweisen können. Historisch gesehen könnte Ephedra damals sogar vielfältig und weit verbreitet gewesen sein, und die passenden Fossilien belegen, dass Ephedra bereits in der frühen Kreidezeit vorhanden war. Weitere Untersuchungen und die Weiterentwicklung von Ansätzen zur molekularen Datierung werden erforderlich sein, um Unstimmigkeiten zwischen molekularen Signalen und dem Fossilbericht zu klären. In dieser Übersicht haben wir die durch MS isolierten und bestimmten chemischen Komponenten zusammengefasst. Es werden bereits zahlreiche Systeme wie die multidimensionale Chromatographie mit NMR und MS in Reihe geschaltet und die Instrumente weiter verfeinert. Die Zukunftsprognose für ansprechende Methoden umfasst die Anwendung von HPLC mit ESI-Flugzeitmassenspektrometern und ESI-Fuß-Ionenzyklotronresonanz-Massenspektrometern. Ein verstärkter Fokus auf Mikrokapillarsäulen mit nanotechnologischen ESI-Systemen, der zum Teil durch Umweltprobleme angetrieben wird, scheint unausweichlich zu sein. Darüber hinaus sind die bio-pharmakologischen Ergebnisse, wie z.B. krebshemmende, entzündungshemmende, antitumorale, leberschützende, antioxidative und antimikrobielle Wirkungen, gut diskutiert worden. Die Beziehung zwischen der Struktur der Ephedra-Naturstoffe und ihrer pharmakologischen Aktivität muss weiter untersucht werden. In diesem Zusammenhang können die Wirkmechanismen des phytochemischen Ephedra-Materials eine Hilfe für seine medizinische Anwendung sein. [16]
Referenzen
- https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-847/ephedra
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21365072/
- https://www.healthline.com/nutrition/ephedra-sinica
- https://www.britannica.com/plant/Ephedra
- https://go.drugbank.com/drugs/DB01363
- https://www.organicfacts.net/ephedra.html
- https://www.pharmacy180.com/article/ephedra-161/
- https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/the-dangers-of-the-herb-ephedra
- https://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/pharmacy/marapr2003/ephedra.htm
- https://www.mountsinai.org/health-library/herb/ephedra
- https://www.yashodahospitals.com/medicine-faqs/ephedrine/
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/ephedrine-intravenous-route/precautions/drg-20406071
- https://nootriment.com/how-long-does-ephedrine-last/
- https://www.reuters.com/article/us-fda-ephedra-idUSKBN0OC2SR20150527
- https://en.wikipedia.org/wiki/Ephedra_( Anlage)
- https://www.hindawi.com/journals/ecam/2020/1540638/#conclusion